生物帮 生命科学网-生物技术、科学门户网站|为生物科学技术领域提供动力！心血管疾病和认知障碍之间的联系在任何一种情况的首批临床症状出现之前就已经开始。在国立心血管研究中心(CNIC)与桑坦德银行和巴塞罗那βeta脑研究中心(BBRC，Pasqual Maragall基金会的研究中心)的神经影像专家合作进行的一项研究中，研究人员已经确定了大脑之间的联系在中年(首次出现症状之前)的代谢，心血管风险和动脉粥样硬化。
该报告发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上很重要，因为它表明，在可改变的情况下(心血管疾病)进行干预可以预防痴呆症的发展，痴呆症目前尚无法治愈。
CNIC和西奈山心脏基金会主任，西奈山医院首席主治医生，该研究的主要作者ValentínFuster博士说：“尽管每个人都知道关爱自己和控制心血管危险因素的重要性。为了避免心脏病发作，将这些相同的危险因素与认知能力下降联系起来可能会增加人们对从生命的早期开始养成健康习惯的认识。”
而且，结果为中年实施主要的心血管预防策略的重要性提供了更多的支持，这是减缓甚至中止可能导致未来认知下降的大脑变化的有价值的治疗方法。
认知障碍
血管疾病和痴呆的晚期阶段经常同时发生，但是直到现在，这种关联在早期阶段还没有记录。由MartaCortésCanteli博士领导的CNIC协调的研究表明，在中年，即在没有任何临床体征出现之前的几年，动脉粥样硬化和心血管危险因素已经表明与脑区低代谢有关，这与痴呆症的未来发展有关，特别是阿尔茨海默氏病。
神经退行性疾病和血管疾病的晚期阶段经常同时发生，并且近年来的研究已经在认知能力下降和许多心血管危险因素(包括高血压，肥胖症和高胆固醇)之间建立了紧密的联系。
使用正电子发射断层扫描(PET)进行的高级成像，该研究小组对PESA-CNIC-Santander研究的500多名参与者的脑代谢进行了量化。参与者的平均年龄为50岁，没有任何症状，但是已经有动脉粥样硬化的证据。
由ValentínFuster博士领导的PESA-CNIC-Santander是一项针对4000多名无症状中年参与者的前瞻性研究，自2010年以来，他们已对亚临床动脉粥样硬化的存在和进展进行了详尽的评估。
这项新的研究揭示了心血管事件的高风险与低脑代谢之间的联系。“当大脑的新陈代谢下降时，大脑处理不良事件的能力可能会受到损害。根据受影响的大脑区域，这可能会导致一系列不同的问题，”研究的第一作者，CNIC研究人员CortésCanteli博士解释说。 Miguel Servet研究员。
心血管风险
CortésCanteli博士说：“我们发现，表面健康的中年人的心血管风险较高，与参与空间和语义记忆以及各种学习活动的颞顶区域的大脑代谢降低有关。” BBRC神经影像小组负责人Juan Domingo Gispert博士指出：“心血管风险高的参与者的新陈代谢低的大脑区域与阿尔茨海默氏病的患病区域相同，这表明这些人可能比正常人更易患这种疾病。”
Fuster博士说：“我们认为，心血管危险因素会影响将血液从心脏输送到大脑的大血管，也会影响大脑中的小血管。”
这组作者说，这项研究是迄今为止在健康的中年人群中规模最大的一项研究，可能标志着人们对血管与脑疾病之间联系的理解发生了范式变化。
在与脑代谢减少最密切相关的可改变的心血管危险因素中，研究者发现高血压的影响最大。Fuster博士说：“我们发现，损害心脏和大动脉的危险因素，尤其是高血压，与出现症状前数年的脑代谢下降密切相关。”
动脉粥样硬化斑块
该研究小组还发现，将血液输送到大脑的颈动脉斑块数量较多，与边缘系统和顶叶区域的大脑新陈代谢降低有关，这两者均与动脉粥样硬化的发展密切相关。阿尔茨海默氏病。
CortésCanteli博士说：“下一步将是确定在50岁时颈动脉的亚临床动脉粥样硬化和低脑代谢的个体是否继续经历认知能力下降。”
Juan Domingo Gispert博士指出：“有大量证据将心血管危险因素与阿尔茨海默氏病联系起来。如果我们能够在无症状疾病阶段更准确地了解这种关系，我们将能够设计出预防阿尔茨海默氏症的新策略，与当前预防心血管疾病的策略取得成功相吻合。”
这些结果将是实施早期干预策略以减少老年认知功能下降的主要刺激因素。
