介绍下尿α1-微球蛋白测定的方法和临床意义是什么

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α1m分子量26～33kD，是一种含糖量约20%的糖蛋白，PI4.3～4.8，在肝细胞和淋巴细胞合成。尿中排出量通常在10mg/L以下。

α1m在酸性尿中较稳定，可能与其含糖量较高有关。尿中浓度也远高于LMWP组分，对微量分析是有利因素，目前已成为LMWP中首选指标，正逐渐取代长期沿用的尿β2-微球蛋白。

【测定方法】

测定方法：α1m检测早年采用RIA法，现多用EIA法和免疫浊度法。

【临床意义】

(1)U-α2m浓度随年龄增加有增高趋势。成人男性高于女性，运动后尿中排出可增加。

(2)肾小管重吸收功能损伤时U-α1m增加。

如mAlb不增加或只有轻度增加，而α1m明显增高，提示为小管损伤。临床应用时常与尿酶分析并用，用于糖尿病、药物或化学因子、感染等诱发的TIN诊断与监测，也用于肾移植后排异反应的观察。

ɑ1-M产生较恒定，不受尿pH等因素的影响，故尿ɑ1-M比尿β2-M更敏感地反映肾小管早期损害。