当护士使用修改后的指南时 注射的安全性提高了两倍半

继巴斯大学的开创性研究之后，英国国家卫生服务局(NHS)正在改变其编写医院注射指南的方式。

由美国国立卫生研究院(NIHR)资助的Bath研究发现，如果医院护士遵循护士的书面指示，那么在静脉内给药药物时，他们犯的错误要少得多。研究人员使用了一个称为“用户测试”的过程，该过程可以识别出哪里出错了，并介绍了更改，从而使说明更易于使用。

目前的NHS静脉注射指南是由药剂师撰写的，他们的主要听众-护士很少输入。这些说明可能会造成混淆或过于复杂，从而导致30-50%的静脉内剂量在某种程度上不正确。

大学期间，马修·琼斯(Matthew Jones)博士解释说，与注射有关的错误是英国每年发生的2.37亿次用药错误的主要部分，并且可能由于护士难以在NHS指南中找到相关的，明确的信息而引起。药学和药理学系与利兹和斯特拉斯克莱德大学以及UCL药学院的同事合作。

他说：“当护士们按照修改后的指南以一种更加用户友好的方式提供相同的信息时，几乎可以多加两倍半的剂量而不会出错。”“此外，注射程序还可以更快地完成，并且护士对自己的决定更有信心。”

他补充说：“当前的说明通常是由药剂师使用对其他药剂师(但不一定对护士)有意义的格式和语言编写的。

“由于接受了不同的培训，不同的职业以不同的方式思考事物，我们需要以护士能够理解的方式编写注射指南，因为他们准备和管理大多数注射。”

在开发Bath研究时，研究人员与利兹大学的分拆公司Luto Research合作，该公司在用户测试方面具有专业知识。该研究涉及273名护士和助产士，这些护士和助产士定期管理来自4家NHS医院的注射。

参与者在轮班中途进入，并被要求对模拟病人手臂的橡胶假人进行注射。大约一半的参与者获得了当前的NHS指南，另一半被修改了。研究人员观察发现与准则有关的错误。

琼斯博士说：“结果清楚地表明，繁忙，压力大的员工需要以易于理解和快速查找的方式来提供信息。”“用户测试使我们能够确定需要改进的信息以及我们如何做到这一点。”

这项研究的发现引发了对《 NHS注射药物指南》如何制定注射指南的回顾。该基于网站的指南提供了有关在120多家医院中准备和管理350多种静脉药物的正确程序的信息。每年大约有300万次访问，主要是由医院护士访问。

琼斯博士说：“为了提高患者的安全性，大多数可注射药物的指南都应该经过用户测试。当制定高风险和复杂的决定时，这一点尤其重要。”

根据世界卫生组织的说法，不安全的用药习惯和用药错误是导致全世界卫生保健系统受伤和避免伤害的主要原因。在全球范围内，与用药错误相关的成本估计每年为420亿美元。