Imperial的研究人员已证明,不规则心律背后的混沌电信号如何导致标准治疗失败。
通过对心脏内部和外部的电信号如何通过肌肉运动进行建模,伦敦帝国理工学院的研究人员提出了为什么矫正手术目前并不总是有益的原因。
这种洞察力可以通过更好地针对心脏负责的区域来改善某些人的手术,并可以避免其他人无法进行的不必要的手术,因为在这种情况下,干预不太可能有所帮助。
心房颤动(AF)是最常见的心律异常,预计到2050年将影响全球约2%的人口。这是中风的主要原因,但治疗选择有限。
当前最常见的治疗方法是从内部烧伤心脏区域,认为是造成不规则的原因。但是,这种称为导管消融的手术仅对约50%的患者有效。
美国的临床医生最近观察到,房颤与心脏内部和外部的电脉冲的不同模式有关,以前认为这是不兼容的。
现在,Imperial的物理学家和心脏病专家团队开发了一种AF模型,该模型可以解释这些不同的模式是如何产生的以及导致它们的原因。该模型可以进一步用于解释为什么有些患者不能从房颤手术中受益。
例如,该模型预测,如果AF的潜在来源源自心脏的外部,则当前从内部燃烧心脏的方法可能会失败。对于这些患者,可以优化手术以增加成功的机会并减轻症状。
该模型还预测,对于某些患者来说,心肌是如此受损,以至于不管房颤源被破坏的频率如何,总是会出现一个新的位置,破坏常规的心律。
对于这些患者,手术可能是不必要的风险,并且对于医疗保健系统而言是昂贵的。研究小组说,应该为这些患者开发新的治疗方法。
该小组的模型目前基于物理学理论,该理论与早期研究中对电脉冲的观察非常吻合。
他们现在开始使用来自正在接受治疗的患者的真实数据,使用当前的手术技术来查明心脏中的目标部位。这可以提高当前技术的成功率,并减少每个患者进行手术所需的时间。
首席作者马克斯·法尔肯贝格(Max Falkenberg)是帝国理工大学物理系的一名博士研究生,他说:“我们的模型有助于解释为什么许多患者手术失败,并将这种失败与肥胖等许多风险因素相关联。我们希望这一点能够得到进一步发展,该模型可以帮助我们确定哪些患者没有必要进行手术,如果将心脏的正确区域作为目标,那将从手术中受益。”
负责该项目的金·克里斯滕森(Kim Christensen)教授说:“房颤是自然复杂现象实际上可能起源相对简单的一个很好的例子。帝国理工学院的物理学家和心脏病专家之间的长期合作已成功克服了持久性障碍。桥接学科,我们现在正在收获这一努力的成果。
“我们的发现对心房颤动的个性化治疗的未来潜在临床应用感到非常兴奋。”