生物帮 生命科学网-生物技术、科学门户网站|为生物科学技术领域提供动力！COVID-19大流行几乎在一夜之间就为医疗服务的交付带来了急需的变化，因为医院就诊带来的风险不断增加，许多医疗保健专业人员将护理从诊所转移到了舒适的家中。但说实话，COVID-19只是一个火花，它加速了已经进行得很好的运动。世界各地的决策者已经在推动立法，以允许医生开处方数字医疗和在家中管理解决方案。与当前的大流行相比，推动这一运动的原因更大，更系统，更持久：简而言之，交通不便，缺乏灵活性以及对实体设施的依赖使传统医疗保健的成本和流程增加了交付不可持续。
最近的事件照亮了医疗保健面临的问题，我们现在有机会大大加快变革的步伐。银行，零售和食品杂货等领域已证明能够迅速适应COVID-19带来的日常生活的迅速变化，这无疑得益于过去对互联网技术和连接性的持续投资。医疗保健行业可以从类似的方法中受益：对连接性的进一步投资可以减轻医院和基于医院的护理的压力，使临床医生在未来的任何类似情况下都能满足更多患者的需求。
支持家庭护理的联网设备和提供全方位服务的医疗保健产品的进一步扩散，将是帮助我们适应和发展这一新现实的关键，并在可预见的情况下为医疗设备公司，卫生系统和公众带来重大利益未来。这就是为什么。
数字医疗解决方案可针对现实情况提供更好的灵活性和反应性
对COVID-19大流行的反应只是数字健康解决方案可以在需要时带给医疗保健灵活性的一个例证。在整个大流行中，家庭护理一直是许多患者(尤其是慢性病患者)的唯一选择，因为亲自治疗会带来太多风险，而且不可能。
最新技术使这一转变相对简单。便携性和连接性的增强意味着现在已经可以在家中进行许多治疗，而可植入设备，神经刺激和人工智能等技术的进一步发展意味着将可以自主治疗更多的疾病。尽管在可预见的将来许多此类治疗都需要临床监测和监督，以确保患者的安全和合规性，但因COVID-19爆发而被迫转移到远程护理的患者和临床医生现在已经看到了大流行之外的未来。
效率只是原因之一。无障碍获取的增加意味着医疗服务可以更经济高效地覆盖并护理更多患者。但是数字健康解决方案还可以更快地做出响应。上面提到的监督不仅对安全至关重要，而且还减少了症状突然恶化或未引起注意的可能性，从而减轻了急诊和急诊服务的压力。
最后，基于家庭的数字解决方案为患者提供了更多的舒适感。“远程医疗”服务意味着患者不再需要为非常小的次要程序或调整而长途跋涉，因为现在可以对其进行远程管理。此外，远程手术的预约时间可以更加灵活，更适合患者的生活，并提高便利性和依从性。
COVID-19之后会发生什么?
话虽这么说：大流行结束后，究竟是什么因素阻止了我们回到现状?
首先，不幸的是，目前很难想象有一个后COVID的世界。到2021年，流感大流行可能会持续不断，并且激增，我们将不得不承受一段时间的影响。以患者为中心的远程治疗和程序很可能是继续提供非重症监护的唯一方法。
持续的大流行以及医疗系统的持续压力很可能导致真正的改变，而不仅仅是更多的讨论。这导致了第二点：大流行突然改变了人们对远程操作的可能性，实用性和便利性的认识。
That goes not just for patients, but for healthcare providers, payors, and governments, too: many previously “insurmountable” obstacles were, in actuality, quickly solved. In the United States, the Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act not only approved and encouraged telehealth services but also now reimburses them at the same rate as in-person consultations. While these are still considered emergency exemptions, it can’t be denied that they improve access and patient comfort at a cost comparable to—or lower than—traditional care.
最后，如果这还不足以带来真正的变化，那么任何“恢复正常”都可能是对系统的真正唤醒。由于许多程序被推迟了几个月，锁定后的需求激增将掩盖我们系统中的结构性问题以及它们引起的访问，质量和成本问题。
适应新常态的数字医疗解决方案示例
使用数字健康解决方案来促进患者治疗和监测的企业已经有很多例子。随着实施远程互联医疗的法规(例如德国的《数字医疗法案》和英国的新数字医疗标准)的普及，这种势头可能会持续下去。
这里只是几个例子：
费森尤斯的新型数字互联健康平台TheHub
在众多因素中，透析护理费用的上涨以及晚期肾脏疾病患者的数量不断增加，导致费森尤斯投资于数字互联医疗。美国总统唐纳德·(Donald Trump)提出的《提高美国肾脏健康水平的行政命令》对这一事态发展更加重要。
TheHub包括三个集成的应用程序，使患者，护理团队和提供者能够改善患者治疗的协作和监控。
超过15,000名患者，3,000名护士和2,000名医疗服务提供者已使用TheHub的应用程序提交了超过200万张流程图和17,000个供应订单，对超过100万个日常治疗数据记录进行分类，并提交了超过100万个取整注释。
FMC的研究表明，积极使用TheHub的联网健康解决方案的患者移植率更高，住院风险降低了20%，并且停留在这种方式上的时间更长。
瑞思迈的互联CPAP解决方案
在美国，开处方的CPAP(持续正向气流压力)设备的患者必须在治疗的前90天内，每晚使用超过四个小时，超过70%的夜晚，连续使用30天以上继续为其使用报销。
添加与CPAP设备的连接性是跟踪设备依从性并为患者提供额外支持的简单方法。通过在ResMed出售的每个CPAP和COPD设备中都包含一个无线通信芯片(已连接到其医师管理软件AirView)，它能够准确地跟踪设备的使用情况。
在一项有关睡眠数据的研究中，结果表明临床医生的劳动力成本减少了近60%。与Kaiser Permanente进行的另一项研究发现，该设备不仅可以降低治疗成本，而且还可以使患者依从性提高21%。
助听器的高昂成本，以及前五名助听器供应商对市场的垄断，使该行业成熟了有效的数字医疗解决方案。即将于2021年初/中期生效的即将到来的OTC监管是一个监管触发因素，很可能促使企业采取行动。
借助远程编程，Anying Hearing Care Anywhere可让听力专业人员在COVID-19大流行期间及以后为患者提供服务。
该技术最多可安排30%的助听器约会进行细微调整，因此该技术使专业人员可以远程进行微调，以优化助听器性能，同时确保患者安全。
医疗设备供应商应该创建连接的解决方案，而不仅仅是设备
那么，在应对创建连接解决方案的挑战时，医疗设备供应商应该考虑什么?
首先，设备本身将日益商品化。设备需要为供应商和最终用户提供最大可能的价值。
其次，由于“远程”解决方案可能是访问患者，提供者和设备的唯一方法，因此连接已成为必不可少的。
话虽这么说，重要的是要意识到仅设备(甚至连接的设备)也无法完全解决我们的问题。真正的解决方案将不仅包括设备，还包括影响深远的基于软件的工具和平台，这些工具和平台可以在一个地方高效，安全，方便地将所有内容结合在一起，同时为临床监测和监督，报销以及上市后监督提供数据。
最后，工具和平台必须是可集成的，手工活动必须最小化，否则它们很可能会产生更多的工作，而不是减轻临床医生和患者的负担。数字医疗解决方案中的这种自动化类型，再加上在整个开发过程中有意义的患者和临床医生的参与，将产生可用的解决方案，这些解决方案将在COVID之后得到进一步采用-只要将价值明确传达给提供者并可以报销。
患者，临床医生和解决方案提供商都已经看到了数字健康的好处。由大流行引起的向家庭护理的转变使我们瞥见了更好的医疗保健服务将是什么样子，并且如我们上面所见，许多医疗服务提供者已经开始接受这种挑战。那些已经开始的人将为未来的危机以及颠覆性的政策变化做好更好的准备。
当我们适应这一新常态时，同样重要的是，我们也要保持动力，并利用这段时间来考虑我们希望医疗保健的未来如何发展，如何实现这一目标以及如何创建使所有人受益最大化的解决方案。
