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在家进行的检查可使大肠癌筛查率提高10倍

Penn Medicine副首席创新官兼医学助理教授Shivan Mehta医学博士说:“在服务不足的人群中,结直肠癌的筛查率仍然有限,其中包括与我们合作的诊所中的人群。”“我们看到有机会利用文本消息和来自行为科学的新见识来增加吸收。”

如果未及早发现以进行治疗,大肠癌可能尤其致命。在美国,常规筛查率相对较低,尤其是在社区卫生中心,那里不到一半的合格患者是最新的。一项特别的研究特别发现,黑人中结直肠癌的死亡人数比白人高40%,比亚洲/太平洋岛民高100%。

一直用于加强筛查的一种方法是粪便免疫化学测试(FIT)。这些试剂盒仅需要患者的粪便样本-可以在家中提供-然后通过邮件将其送回实验室并分析与大肠癌相关的微量血液。虽然结肠镜检查是最彻底的检查,并且仅需每10年完成一次,因此仍然是金标准,但FIT套件使患者更容易操作并且很容易完成,即使它们只能清除患者一年的时间。

为了提高低完成率,由梅塔(Mehta)和该研究的第一作者莎拉·胡夫(Sarah Huf),MBBS,宾州前英联邦基金会研究员,现为伦敦帝国学院名誉临床讲师的研究人员决定专注于完成FIT套件。因此,他们将逾400名逾期未进行筛查的患者随机分为两组,一个组只接受了一个提醒文本,另一个组接受了FIT套件,除非患者对介绍文本做出回应说他们没有这样做。不想他们。这些患者中近90%是黑人,一半是医疗补助受益人。

从2018年3月至2018年5月,这些患者入组以接收提醒文字(对照组)或接受FIT试剂盒等待退出(干预组)。后者也收到了多达三份后续文本,其中包含基于行之有效的行为科学技术的信息,以促使他们退还试剂盒。

到研究阶段结束时(每位患者收到第一条短信后的12周),对照组中略高于2%的患者已完成FIT试剂盒或进行了结肠镜检查。但是对于研究的干预部门来说,将近20%的人做了同样的事情。

仅从FIT套件的返还率来看,干预部门增加了17个百分点以上。在对照中,它少于两个。尽管筛查率确实保持在较低水平,但改善显示出对所服务人群的巨大希望。

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