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不同的解释可能会影响患者的护理

达拉斯德克萨斯健康长老会医院的Patricia A. Kelly,DNP,APRN,AGN-BC,AOCN领导的新研究表明:“虽然DNR的定义看似简单,但其在临床实践中的解释却可能很复杂。”以及得克萨斯基督教大学哈里斯护理与健康科学学院的Kathy A. Baker博士,APRN,ACNS-BC,FCNS,FAAN。

对DNR订单的不同看法可能会导致意想不到的后果

40多年来,请勿复苏订单已成为医疗保健的一部分。已发布的指南仅根据决定不保留CPR来定义DNR,但是研究表明,医疗保健提供者和患者可能对DNR订单的含义和含义感到困惑。美国护士协会的立场声明(PDF链接)强调,“不得放弃接受不复活的命令的患者,这些命令也不应导致医疗质量的任何下降。”

BSN,RN,OCN的临床护士Karen Hodges基于她的经验,想知道:“护士如何理解DNR指令并采取行动?”作为回应,Dr。凯利(Kelly),贝克(Baker)及其同事对35名参与护理DNR订单患者的医院护士进行了调查和访谈。

研究人员分析了这些回答后,确定了一个主要主题:“护士对DNR指令的解释很普遍,导致意想不到的后果。”在这个总体主题中,有三个关键子主题:

尽管护士为DNR提供了清晰的定义,但他们对护理的具体细节给出了不同的解释。例如,虽然护士们同意DNR并不意味着CPR,但有些人却将其解释为没有其他积极的救生措施。

护士们报告了医疗团队成员对DNR订单如何影响临床护理和责任的看法不同。一位护士指出,拥有DNR并不意味着该人是一个临终关怀患者:“这并不意味着您不会为别人做任何事情。”

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