生物科学门户网站
BIO1000.NET

科普下AB0血型鉴定及交叉配血中常见错误有哪些

近日有关于科普下AB0血型鉴定及交叉配血中常见错误有哪些的问题受到了很多网友们的关注,大多数网友都想要知道科普下AB0血型鉴定及交叉配血中常见错误有哪些的具体情况,那么关于到科普下AB0血型鉴定及交叉配血中常见错误有哪些的相关信息,小编也是在网上进行了一系列的信息,那么接下来就由小编来给大家分享下小编所收集到与科普下AB0血型鉴定及交叉配血中常见错误有哪些相关的信息吧(以下内容来自于网络非小编所写,如有侵权请与站长联系删除)

1.分型血清方面的原因

(1)自制分型血清抗体:效价太低、亲和力不强,造成定型不准确。

(2)患者纤维蛋白原增高或为异常蛋白血症:如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症等,可产生缗钱状假凝集。

(3)患者输入了高分子血浆代用品或静脉注射造影剂等药物:可引起红细胞聚集,易误认为凝集。

(4)血清中可能存在的不规则抗体:如A2和A2B型患者血清内有抗A1抗体,能凝集A1红细胞。有些癌症患者(如胃癌、胰腺癌等)血中含有大量可溶性A或B物质,这些物质可中和抗血清的抗体,从而抑制反应,造成假性不凝集。克服的办法是红细胞先洗涤后再试验。

(5)婴儿尚未产生自己的抗体或有从母亲获得的血型抗体:新生儿不宜用血清作反定型。

(6)老年人血型抗体水平下降:某些免疫缺陷的人或慢性淋巴细胞白血病,遗传性无丙种球蛋白血症以及有些用了免疫抑制剂的患者,由于免疫球蛋白下降,血型抗体也下降甚至缺如。可出现反向定型错误。

2.红细胞方面的原因

(1)用近期内输过血的患者血液做对照红细胞:此时,患者血液中红细胞为混合型细胞。

(2)患者红细胞被大量抗体包被:例如某些自身免疫疾病或新生儿溶血病患者的红细胞,或红细胞悬浮于高浓度蛋白的介质中,红细胞都会自发地发生凝集。

(3)红细胞膜有遗传性或获得性异常。

(4)抗原变异:A或B的弱抗原易判为不凝集(假阴性),而由细菌引起的获得性类B抗原易误判为阳性。有些细菌含有乙酰基酶,能使特异性A型物质末端的N-乙酰氨基半乳糖水解成半乳糖,从而使A型获得类B抗原后易误定为AB型。由于患白血病或某些恶性肿瘤(如Hodgkin病)使A或B抗原变弱。婴儿及老年人的红细胞抗原也较青壮年为弱。

(5)血清中有高浓度血型物质:当用血清配制红细胞悬液时,血型物质则会中和分型血清中的抗体,而不再与红细胞抗原起反应。

(6)红细胞被细菌污染:细菌的酶消化了红细胞表面的唾液酸,暴露了人人都有的T抗原,被具有抗T活性的IgM凝集。

(7)嵌合体现象:混合细胞群见于异卵双生子。如:有98%O型红细胞,2%B型红细胞会定为O型,但血清中只有抗A抗体。

3.操作方面的原因:是最常见原因。

(1)操作器材:玻璃器皿不洁或使用了严重污染的血清、红细胞,可出现假阳性。试管污染洗涤剂会造成假阴性。

(2)红细胞与血清比例和离心:红细胞与血清比例不当、过度离心或离心不足可引起假阳性或假阴性。

(3)溶血现象:误认为溶血现象为阴性结果。

(4)试验温度:温度过高会造成假阴性。AB0血型系统的IgM抗体最适温度为4~22℃,如达37℃凝集力即下降。

(5)信息记录差错:标本、试剂、标签、加样弄错,或出现记录错误。大批标本检查时搞错标本号,张冠李戴最易造成错误。

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。