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肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有选择性。
选择性蛋白尿:
指肾小球损伤较轻相对分子量较大的蛋白质不易滤过,相对分子量较小的蛋白质(如清蛋白、转铁蛋白)较易滤过,即选择性滤过。
选择性指数(SPI):
即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值。
可用SPI推测肾小球滤过膜病理类型、预测治疗反应及估计预后。
如SPI<0.2选择性蛋白尿。
表明肾小球损害较轻,治疗反应和预后大多较好。
SPI>0.2非选择性蛋白尿,表明肾小球损害较重,预后大多不良。
通过对尿中纤维蛋白降解产物(FDP)的测定,发现肾炎患者尿FDP的含量往往与尿蛋白的成正比,动态观察FDP变化,能够帮助判断肾移植后排斥反应。