人们对胃食管反流问题的认识与日俱增

纽约州新罗谢尔-研究人员报告说，对于接受食管性门失弛症的内镜，非手术治疗的患者，人们对胃食管反流问题的认识与日俱增，这些患者常常需要将来进行手术干预。在过去的十年中，经口内镜下肌切开术(POEM)一直是一种选择的治疗方法，但是如《腹腔镜及高级外科技术杂志》(JLAST)上发表的一篇文章所述，患者可能会出现严重的烧心和反流，而对药物治疗无反应。，这是由Mary Ann Liebert，Inc.出版的同行评审期刊。单击此处，可在2020年5月8日之前免费在《腹腔镜和先进外科技术杂志》网站上阅读全文。

来自北卡罗来纳大学教堂山分校和卢布林医科大学(波兰)的卡米尔·纳鲁齐克医学博士，蒂莫西·法雷尔医学博士和医学博士马可·帕蒂合着了文章“经食道内镜下肌切开术治疗难治性胃食管反流手术” 。作者表示关注的是，对于POEM，一种疾病，门失弛缓症(食道内的食物备份)将被另一种胃食管反流病(GERD)代替。他们描述了经历过POEM术后返流的患者，这些患者对高剂量的质子泵抑制剂难以治疗，并且需要进行腹腔镜部分胃底折叠术以消除其症状。

如果仅将POEM保留给可能从该程序中受益最多的人(例如患有3型门失弛缓症的人)，则可以避免这种情况。到目前为止，很难预测谁将需要在POEM之后进行第二次手术-胃底折叠术。然而，研究应着眼于确定哪些患者仍可从POEM中受益，同时考虑到产生的反流是不可忽略的并发症。