利用生物学和技术开发新的抑郁症治疗方法

客座编辑Diego A. Pizzagalli博士写道：“通过对MDD的多因素理解，通过认真关注其流行和表现中的性别差异，并利用新技术，我们应该能够越来越多地预防和治疗抑郁症，”马萨诸塞州贝尔蒙特市麦克莱恩医院

五个关键领域的研究可能为抑郁症的治疗提供新的思路

本期特刊中的五篇文章由国际专家提供，提供了有关神经科学和技术的最新信息，这些信息可能为开发急需的抑郁症治疗方法提供信息。主题包括：

抑郁症的性别差异。12岁以后，MDD在女孩中的发病率是男孩的两倍。研究已经得出了导致性别差异的情感，生物学和认知因素的见解，例如负面情绪，青春期激素和负面认知风格。虽然每个因素对风险的影响相对较小，但过去和现在的压力源会放大其影响。持续的研究可能会导致循证治疗，从而更好地考虑女孩和妇女的特殊需要和情况。

神经科学与行为干预。人们正在寻求“基于神经科学的增强策略”来解决抑郁症的两个关键方面：快感缺乏症(对愉快活动的兴趣丧失)和认知缺陷/偏见。一种称为“积极情感治疗”的方法针对与动机，奖励获得和奖励学习有关的问题。在最初的临床试验中，这种方法显示出许多好处，包括减轻了抑郁症状，自杀念头和压力。

微生物组的作用。有证据表明，肠道微生物组-生活在肠道中的细菌和其他微生物群落-可能有助于MDD的发展和持久性。抑郁症患者的微生物组会发生变化，常用的抗抑郁药会影响微生物组。例如，研究表明，富含抗炎食物的饮食(例如地中海饮食)可以缩短抑郁发作的时间。

基于阿片类药物的疗法。有力的证据表明，阿片类药物异常信号可能在MDD的发生中起作用。这可能有助于解释为什么许多患者对当前的抗抑郁药没有反应。阿片类药物机制也可能解释了对麻醉药氯胺酮的快速抗抑郁反应。针对四种阿片受体亚型中的一种或多种的策略可能会为治疗MDD和其他与压力相关的疾病开辟新途径。

抑郁症治疗技术。可穿戴设备，全球定位系统(GPS)和其他技术可能为了解MDD症状和疾病表达(表型)的广泛差异提供有价值的工具。例如，GPS设备或健身追踪器可能会提供有关社交孤立，身体不活动和睡眠中断的症状的有用信息。这些方法和其他方法(例如自然语言处理和生态瞬时评估)可以实时评估抑郁症对个别患者生活的影响。

虽然当前的循证疗法(包括抗抑郁药和心理疗法)对许多人有帮助，但抑郁症患者中“比例过高”的抑郁症患者并未从这些疗法中受益。Pizzagalli博士说：“迫切需要对抑郁症及其对患者生活的影响有新的认识。”“我们希望特刊中提供的见解将有助于刺激我们患者迫切需要的新的更好的治疗方法的发展。”