β受体阻滞剂与抑郁风险无关

诸如β-肾上腺素能拮抗剂(β-受体阻滞剂)之类的药物已与一系列不良反应(包括抑郁症)相关。但是这些数据的可靠性如何，这些药物确实可能引起哪些精神方面的副作用?来自Charité-柏林大学医学院的一组研究人员已经解决了这些问题，他们的综合荟萃分析已发表在《高血压》中。虽然没有发现使用β受体阻滞剂治疗与抑郁症的发生率增加有关，但一些研究记录了更高水平的睡眠障碍。

β-肾上腺素能拮抗剂如美托洛尔或普萘洛尔是最常用于治疗心血管疾病的药物。它们的作用是减慢心率并降低血压，这就是为什么将它们用于心力衰竭，心律不齐和高血压的患者的原因。β受体阻滞剂一再与抑郁症的风险增加有关，但也与焦虑，睡眠障碍和幻觉等其他副作用有关;这些链接以前没有以系统的方式进行探索。

Charité临床药理学和毒理学研究所所长Reinhold Kreutz教授说：“我们没有证据表明使用β受体阻滞剂与抑郁症之间存在联系。”“我们的分析中包括的研究中描述的大多数其他精神病症状也是如此。”他继续他的团队进行的荟萃分析的描述-第一个研究各种精神病副作用的人-他补充说：“但是，有些患者在使用β受体阻滞剂治疗期间出现了与睡眠有关的症状。”研究人员分析了来自53,000多人的数据。这些来自285项独立研究，涉及24种不同的β受体阻滞剂。分析仅包括来自双盲，随机，对照试验的数据。

尽管是最常见的精神病副作用，但在使用β受体阻滞剂治疗期间，抑郁症的发生率没有在安慰剂治疗期间发生。现任欧洲高血压学会主席的克罗伊茨教授解释说：“具有心血管疾病史(例如心脏病发作或中风)的患者本身容易患上心理健康并发症。这意味着，尽管我们没有发现因果关系由于存在β受体阻滞剂的问题，无论如何在临床实践中都应该对这些患者进行监视。与接受不同治疗的患者相比，接受β受体阻滞剂治疗的患者因抑郁而停止停药的可能性更高。但是，嗜睡和疲倦是中止治疗的最常见原因。

总结研究结果，克洛伊茨教授说：“我们的结果表明，对不良精神病影响(尤其是抑郁症)的担忧不应影响有关使用β受体阻滞剂的决策过程。在大多数情况下，β受体阻滞剂具有良好的精神安全性。”因此，对心理健康的关注不应影响β受体阻滞剂的临床使用。