类风湿关节炎的新突破

类风湿关节炎(RA)的人很快就能从一种新的药物治疗中受益，该药物不仅可以抑制炎症，而且可以显着降低患者报告的疼痛评分。Otilimab是一种单克隆抗体，生物药物，可靶向并抑制炎症细胞因子GM-CSF。

在一项由牛津大学和伯明翰大学的克里斯·巴克利教授领导，并由制药公司GSK赞助的多中心剂量范围试验中，研究人员探索了奥替利单抗预防类风湿性关节炎患者炎症，组织损伤和疼痛的临床效果。

该研究评估了五剂奥替利单抗(22·5 mg，45 mg，90 mg，135 mg或180 mg)相对于安慰剂的效果。222例活动性RA患者每周接受皮下注射，持续5周，而之后每两年减少一次。测量了一系列患者报告的功能和疼痛结局。Otilimab治疗导致关节压痛和肿胀迅速减少，但患者的疼痛评分也有明显改善。

牛津大学和伯明翰大学肯尼迪分校的风湿病学教授巴克利教授说：“一直以来，人们一直认为，如果药物能够抑制炎症，它们也会帮助抑制疼痛，但情况并非总是如此。我们第一次看到一种生物疗法，这是类风湿领域中的第一种，以一种疗法的价格提供两种疗法。这种疗法可以抑制炎症，但同时也有助于止痛，这对患者非常重要。”

该试验是新颖的，因为它为接受安慰剂或随机分配药物剂量并没有降低其疾病活动性的患者提供了一个逃生臂。巴克利教授说：“使用安慰剂武器的问题之一是，如果人们知道自己可能会得到一种假药，就很难让他们参加这项研究。” “在该试验中，如果患者在12周后仍未见改善，他们将自动转移至180毫克最大剂量的otilimab，然后我们就能看到改善。”

这项研究帮助奠定了CATALYST试验的基础设施基础，该试验也是牛津大学与伯明翰大学之间的一项合作，该试验正在评估GM-CSF和另一种抗炎药(抗TNF)在治疗COVID-19中的有效性。