研究表明阿片类药物的使用与流产有关

美国国立卫生研究院的一项研究表明，试图受孕的妇女使用阿片类药物可能会降低怀孕几率。此外，在怀孕初期使用阿片类药物可能会增加流产的机会。该研究发表在流行病学上。

主要作者凯里·弗兰纳根(Kerry Flannagan)博士说：“我们的研究结果表明，怀孕或计划怀孕的妇女应与医生一起考虑阿片类药物可能对其受孕或维持妊娠能力的潜在影响。”美国国立卫生研究院Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所的校内人口健康研究部的博士后研究员。

这组作者说，关于处方阿片类药物使用的许多研究都集中在药物依赖性的影响上。关于受孕期间和怀孕初期非习惯性，定期使用阿片类药物的信息很少。

研究人员分析了阿司匹林对妊娠和生殖的影响(EAGeR)试验中的数据，该试验研究了低剂量阿司匹林作为防止妊娠流产的治疗方法。参加者为18至40岁的女性，有一两次怀孕流产的历史。如果没有怀孕，则对妇女进行每月六个月的随访，如果怀孕，则对整个妇女进行随访。这些妇女提供了尿液样本，并分析了各种处方阿片类药物。

在该研究的1,228名妇女中，有226名(18%)在尝试怀孕时使用了阿片类药物，而在685名怀孕的妇女中，有33名(5%)在早期妊娠中使用了阿片类药物。美沙酮或丁丙诺啡(通常用于治疗阿片类药物依赖性)的测试结果均为阳性。

与未使用阿片类药物的女性相比，在怀孕前使用阿片类药物与在特定月度周期内怀孕的几率降低了29%。在怀孕的妇女中，在怀孕时使用阿片类药物的妇女流产的可能性是未怀孕妇女的1.5倍。在怀孕的前四周使用阿片类药物的妇女流产的可能性是其两倍以上。在怀孕第四到第八周使用阿片类药物的妇女流产的可能性是其两倍。

作者呼吁就使用阿片类药物如何影响生育能力和早孕进行更多研究。他们补充说，在了解更多之前，患者和医师应评估孕妇或可能怀孕的妇女(包括正在接受可能涉及阿片类药物治疗以控制疼痛的辅助生殖程序的患者)中阿片类药物用于疼痛治疗的潜在风险和益处。