费城,2020年7月28日-想象一个对花生过敏的小女孩,因担心过敏反应而受其折磨,以至于她不再参加许多儿童视为理所当然的日常活动。她停止与兄弟姐妹玩耍,担心花生酱饼干中的残留物可能会引起过敏反应。她痴迷地洗手以确保手上没有花生。她担心每次胃痛都可能意味着她不小心吃了自己过敏的东西。
这个故事在全国各地的家庭中变得越来越熟悉。尽管大多数患有食物过敏的儿童都保持健康的谨慎水平,但仍有一小部分人的焦虑过度和损害。过度焦虑的标志是避免过敏原的极端的,医学上不必要的时间,例如不再去大家庭或拒绝吃任何不熟悉的无过敏原的食物。虽然这些应对机制可以在短期内缓解焦虑,但它们可能通过负面地强化这样的观念而最终造成更大的伤害:世界是一个危险的地方,而孩子们无助于自己的安全。
现在,费城儿童医院(CHOP)开设了食品过敏勇敢(FAB)诊所,以帮助患有过敏性恐惧症的儿童。这家革命性的诊所位于食物过敏中心内,是世界上第一个将心理学家和食物过敏专家召集在一起的诊所,用于治疗患有严重过敏反应恐惧症的食物过敏儿童。
FAB诊所的三位创始人在《变态反应与临床免疫学》杂志上发表了一组最佳实践,为变态反应学家和儿科医生提供了如何通过认知行为疗法(CBT)解决与变态反应有关的恐惧症的指南。
ABPP的Katherine Dahlsgaard博士说:“ CBT的工作方式是逐步鼓励焦虑的孩子参加'勇敢的做法',例如与家人一起吃饭,与兄弟姐妹玩耍以及尝试不含过敏原的新食品,” CHOP FAB诊所主任。“随着孩子的自信心增强,我们将逐步向他们介绍更具挑战性的勇敢做法。这可能包括与他们过敏的食物坐在同一房间,甚至触摸食物,然后彻底洗手。目的是通过FAB诊所的安全,结构化实践,帮助孩子们认识到世界比他们想象的要安全得多,并且他们有能力在其中保持安全。”
FAB诊所热情地利用家人,教练父母或照顾者的帮助,在家里重复勇敢的做法。
达尔斯加德博士说:“我们希望这些孩子及其家人知道他们的安全和有能力。”“我们的最终目标是通过有针对性的治疗课程,使家庭掌握实践技能和信心,使他们的孩子能够安全地度过并非总是无过敏原的世界。”