科普下判定甲状腺功能最基本的筛选试验是什么

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血清总甲状腺素(TT4)：是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。

血清中99.95%以上的T4与蛋白结合，其中80%～90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。

【参考值】

放射免疫法

成人：65～156nmol/L(5～12μg/dl)

ICM法：

58.1～154.8nmol/L(4.5～11.9μg/dl)

TT4测定受到TBG的影响，TBG升高常见于高雌激素状态，如妊娠或用雌激素治疗的病人、口服避孕药的妇女。

先天性TBG高的病人、家族性异常白蛋白高甲状腺素血症患者TT4升高。低白蛋白血症和先天性TBG低的病人TT4则降低。

TT4测定最好用血清，并应尽量避免溶血，溶血会对样品本身有稀释作用。