怀孕后MS症状可能不恶化

对于患有多发性硬化症(MS)的女性来说，这是一个好消息-研究人员说，根据今天发表在美国神经病学会第71届年会上的一项初步研究，研究人员说，这种疾病可能不会像他们长期以来认为的那样再次发作。会议将于2019年5月4日至10日在费城举行。大多数MS患者患有这种疾病的复发缓解型疾病，症状加剧，然后进入缓解期。

研究作者，加利福尼亚州帕萨迪纳市Kaiser Permanente南加州大学的安妮特·兰格-古尔德医学博士说：“这些结果令人振奋，因为育龄妇女比其他人群更普遍。美国神经科学院。“这向我们表明，今天患有MS的妇女可以生孩子，母乳喂养并恢复治疗，而产后复发的风险却没有增加。”

Langer-Gould说，有关妊娠后复发风险增加的信息是在20多年前确定的，当时尚无可改善疾病的治疗方法，而且一次仅发作一次MRI扫描就可用于诊断疾病。

她说：“我们想看看有关分娩后发作次数增加的信息今天是否仍然成立。”

在这项研究中，Langer-Gould和她的同事回顾了南加州和北加州凯撒永久医疗数据库的所有记录，并从2008年至2016年在375名MS患者中确定了466例怀孕。他们回顾了病历并调查了这些妇女的治疗信息，母乳喂养和复发。

在参与者中，有38%的人在怀孕前一年没有接受过MS治疗。在怀孕开始时，共有15%的患者患有临床孤立综合征，这是MS症状的首发。百分之八的妇女在怀孕期间复发。

在分娩后的一年中，有26%的妇女复发了，87%的母乳喂养，35%的纯母乳喂养以及41%的妇女再次开始接受改善疾病的治疗。

这些妇女的年复发率在怀孕前为0.39。在怀孕期间，该比率下降到0.07至0.14。出生后疾病活动没有反弹，出生后前三个月的发病率为0.27，略低于怀孕前的比率。出生后四到六个月，该比率已恢复到孕前水平，为0.37。

在研究人员调整了可能影响复发率的其他因素(如怀孕前疾病的严重程度)后，结果相同。

仅进行母乳喂养的妇女(即该孩子至少接受两个月的母乳喂养)比没有母乳喂养的妇女复发的可能性低约40%。与完全不母乳喂养的妇女相比，在分娩后两个月内用母乳补充配方奶的妇女复发的可能性相同。在仅使用母乳喂养的妇女中，有167名中的46名在母乳喂养期间恢复了疾病缓解疗法。

恢复使用适度有效的疾病缓解疗法对妇女是否复发没有任何影响。β-干扰素和醋酸格拉替雷是该组中最常用的治疗方法。