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研究发现具有文化背景的癌症护理存在种族差异

波士顿-根据达纳·法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的一项新研究,许多非白人少数民族癌症幸存者非常重视看医生,他们分享或了解他们的文化,但比非西班牙裔白人看医生的可能性要小。和德克萨斯大学西南分校。这项研究是首次在全国范围内进行的具有代表性的研究,旨在检查患者报告的癌症幸存者对提供者文化能力的偏爱,获取和质量方面的偏好,并发表在JAMA肿瘤学杂志上。

几乎一半的非白人少数民族-49.6%的人说,了解自己的文化的医生来治疗在某种程度上或非常重要。但是,与非西班牙裔白人相比,这些患者接受这些提供者治疗的可能性较小,相差65.3%至79.9%。这项研究表明,有12.6%的少数族裔患者表示他们从未见过分享或了解其文化的医生,而非西班牙裔白人中这一比例为4%。

研究人员说,这种短缺在癌症治疗中尤其明显。“有数据表明,与其他医学专科相比,肿瘤学亚专业在代表性不足的少数族裔医师中所占比例最低,” Dana-Farber的共同作者,医学博士Brandon A. Mahal说道。报告。他补充说,肿瘤学工作人员目前仅由5.3%的黑人/非裔美国人和西班牙裔/拉丁美洲裔医生组成。

尽管存在这些差异,少数族裔和非西班牙裔白人癌症幸存者对他们的遭遇也同样乐观,两组均报告高比率的治疗频频受到医师的尊重,从医师那里获得易于理解的健康信息,并被医师要求他们关于护理的观点或信念。

研究人员基于一项全国性调查得出了他们的发现,该调查包括2,244名成年癌症幸存者,其中1,866名是非西班牙裔白人,他们回答了有关医师文化能力的一系列问题。具有文化背景的服务提供者必须围绕患者的价值观,信仰,恐惧,宗教观点,信息披露,护理目标,生命终期选择和其他问题来选择患者。

例如,不同的种族或民族文化可能具有不同的沟通形式和规范,以及对医疗保健系统的信任程度不同。先前的研究表明,肿瘤学家内在的种族偏见(种族间不和谐的肿瘤学家与患者之间的关系)与患者对治疗的信心,患者对信息的记忆,访问时间的长短以及提供者的支持和以患者为中心的衡量标准较差有关。

尽管肿瘤工作人员的多样性非常有限,这可能是患者偏好和经验之间不匹配的一种可能的解释,但研究人员表示,可能还涉及其他因素。这些包括对文化能力的培训不足,医师可用性的地域差异,保险计划的覆盖网络以及某些患者可能会珍视文化能力以外的其他医师特征。

Dana-Farber / Brigham和妇女癌症中心的学士Santino S. Butler说:“我们的发现凸显了少数族裔患者纵向癌症治疗的持续缺陷,以及对具有文化背景的医疗服务提供者的迫切需求。”他补充说,该调查的结果加强了包括美国临床肿瘤学会在内的主要癌症组织提出的政策倡议,该组织最近强调了种族/族裔差异对癌症结局与“缺乏高质量医疗服务”之间的联系。这是理解和代表不同的传统和文化。

研究人员补充说:“机构应强调其员工队伍继续进行医学教育的文化能力的需求,并为其提供机会,以改善对不同患者群体的护理。”

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