生物帮 生命科学网-生物技术、科学门户网站|为生物科学技术领域提供动力！苏格兰格拉斯哥大学EULAR主席Iain B. McInnes教授说：“在诉诸人工髋或膝关节植入物之前，考虑所有非手术治疗方案是明智的。”然而，在许多情况下，医生和患者无法用尽所有保守疗法的选择。挪威的一项研究表明，合格的保守治疗方案可以使多少骨关节炎(OA)患者受益。
该研究设计是所谓的整群随机试验(CRT)，包括根据国际上针对髋部和膝部骨关节炎(OA)的治疗建议而开发的程序。除其他外，它包括最初的三小时患者教育计划。随后是由理疗师监督的8至12周的个性化锻炼。全科医生，初级保健医生和物理治疗师为该计划提供了便利，他们也接受了事先培训。共有393名患者参加了该研究。特殊骨关节炎计划中包括284名患者，而109名(对照组)继续进行常规护理。参与者至少45岁，并表现出临床OA症状，例如行动不便或疼痛减轻。计划开始十二个月后，对他们进行了重新检查。研究参数包括但不限于护理质量，对护理的满意度，身体活动以及转诊至理疗或骨科医生。研究人员还记录了是否进行了关节置换手术。
92%的患者参加了患者教育计划，64%的患者至少参加了至少八周的运动。十二个月后，干预组报告护理质量明显提高(对照组为58分，对照组为41分)。研究参与者还报告了对护理的满意度显着提高(几率(OR)为7.8; 95%CI为3.55，17.27)。与对照组相比，更大比例的人群(OR：4.0; 95%CI 1.27，12.63)也符合体育锻炼的建议。与对照组相比，在观察期间接受骨科手术的比例较小(OR 0.5; 95%CI 0.29，1.00)，而比例较小的比例(4%)与对照组相比(11%，OR 0.3; 95) %CI 0.14，0.74)。
挪威奥斯陆Diakonhjemmet医院的Tuva Moseng研究的共同作者说：“尽管有OA，但是针对OA护理的结构化模型的实施导致了护理质量的改善，更高的患者满意度和身体活动的增加。”还有一些证据表明，包括患者教育和锻炼在内的结构化OA计划可能会延迟甚至减少12个月后的手术需求。
来自英国纽卡斯尔大学的John Isaacs教授以及EULAR 2020科学计划委员会主席总结说：“再一次，我们看到一致，保守的治疗对我们的OA患者有多么重要和有效。”他敦促“基于国际推荐的骨关节炎治疗的保守治疗应成为所有患者的标准。”
