波士顿-患有慢性皮肤疾病特应性皮炎的成年人可以轻松自在地知道,尽管包装标签上的警告相反,通常开两种用于治疗该疾病的局部免疫抑制剂药物似乎并未增加最常见形式皮肤癌的风险,来自麻省总医院(MGH)的研究人员发现。
查看近94,000名被诊断患有一般性皮炎或更具体而言是特应性皮炎的人的数据-MGH皮肤病学教授Maryam M. Asgari医学博士,MPH和同事发现,开具局部他克莫司或吡美莫司处方的患者并没有更大的病情与接受局部外用皮质类固醇处方药(皮炎最常见的局部治疗)的患者相比,患基底细胞癌或鳞状细胞癌的风险更高。
他们的发现在线发表在《美国医学会杂志》(JAMA Dermatology)上。
他克莫司和吡美莫司属于一类称为局部钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)的药物。美国食品和药物管理局(FDA)要求TCI药物带有“黑匣子”警告,提示增加患皮肤癌的风险,尽管先前发表的研究表明,使用TCI和患皮肤癌的风险存在矛盾的结果。FDA要求对使用这些产品的特应性皮炎患者进行长期研究,以便更好地应对其增加皮肤癌风险的潜力。
Asgari说:“我认为与TCI相关的皮肤癌风险增加的数据并不可靠,这促使我参与了研究。”
MGH研究人员利用奥克兰北加州凯撒永久医疗中心维护的综合数据库,该数据库包含2002年1月至2013年12月由临床医生诊断为特应性皮炎或皮炎的93,746位40岁及以上成年人的综合药房和病理学数据。
由于几乎所有的Kaiser Permanente患者都使用了健康计划的药房,因此Asgari及其同事能够确定接受TCI和局部皮质类固醇处方药的患者比例,然后将这些数据与经过病理验证的皮肤癌诊断进行比较。
他们发现,TCI的使用与总体角质形成细胞癌或单独的鳞状细胞或基底细胞癌的风险之间没有关联。查看不同剂量,频率和使用TCI的持续时间并没有改变发现。
“我们通过多重敏感性分析对数据进行了分析,以详细探讨TCI使用与皮肤癌风险之间的关联,每次都没有发现关联,因此非常令人放心。” Asgari说。