索菲亚·安提波利斯(Sophia Antipolis),2020年8月11日:根据今天发表在《ESC心力衰竭》(欧洲心脏病学会(ESC))上的研究结果,小学生人数预测有心力衰竭的患者死亡和住院再住院。
日本神奈川县北里大学医院的Koei Nozaki博士说:“我们的结果表明,瞳孔面积是识别死亡或住院再住院风险较高的心脏病患者的一种新颖方法。”“这提供了干预和改善前景的机会。”
目前,全球约有2600万人患有心力衰竭。这是一种危及生命的疾病,心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需求。症状包括呼吸急促,四肢肿胀和疲劳。住院的心力衰竭患者中,多达45%在入院一年之内死亡,而大多数在入院五年内死亡。2
Nozaki博士说:“找到更好的方法来确定哪些患者更容易再次入院或死亡是至关重要的。”
导致心力衰竭恶化的原因之一是机体自主神经系统功能紊乱,后者会控制心率,消化,呼吸等。自主功能通常通过测量心率变化来评估。但是,这种方法在患有心律失常的患者(称为心房颤动)中无效,这在心力衰竭患者中很常见。
学生区是评估自主神经功能的另一种方法,已用于帕金森氏病和糖尿病患者。这项研究检查了瞳孔面积是否可以预测心力衰竭患者的预后。
该研究在2012年至2017年对870例因急性心力衰竭住院的患者进行了研究。平均年龄为67岁,女性为37%。入院后至少七天,对两只眼睛的瞳孔面积进行测量。为了进行测试,患者戴上护目镜,等待五分钟让眼睛适应黑暗,然后拍摄眼睛照片。由于自主系统受一天中的时间影响,因此在标准时间(09:00至12:00)对患者进行了测试。
根据他们的测量值是中位数以下还是以上(16.6 mm2)将患者分为小瞳孔区域组和大瞳孔区域组。然后对他们进行全因死亡(主要终点)和因心力衰竭导致的再入院(次要终点)的随访。比较了大小瞳孔区域组的结果。
在1.9年的中位随访中,有131例患者因心力衰竭死亡,并重新住院328例。与大瞳孔区域组相比,小瞳孔区域组的患者存活率明显较差,心力衰竭的再入院率明显较高。