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载脂蛋白A有AⅠ、AⅡ、AⅣ。
AⅠ和AⅡ主要分布在HDL中,是HDL的主要载脂蛋白。
(1)参考值:
正常人群空腹血清ApoAⅠ水平约为1.20~1.60g/L。
低于1.20g/L的病人比高于1.60g/L的病人有易患冠心病的倾向。
一般情况血清ApoAⅠ可以代表HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。
(2)临床意义:
HDL-C反映HDL运载脂质的代谢状态,而ApoAⅠ反映HDL颗粒的合成与分解代谢。
同时测定ApoAⅠ与HDL-C对病理发生状态的分析更有帮助。
1)冠心病患者、脑血管患者ApoAⅠ偏低。
2)ApoAⅠ缺乏症(如Tangier病是罕见的遗传性疾病)、家族性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中ApoAⅠ与HDL-C极低。
3)此外,未控制的糖尿病、慢性肝病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等都可以引起ApoAⅠ降低。