介绍下红细胞形状发生变化有几种形态

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(1)其他

泪滴形红细胞：红细胞形如泪滴样或梨状，见于贫血、骨髓纤维化和正常人。

球椭口、见遗传，镰形HbS病，靶形可见珠蛋白，裂D泪纤有核病，缗钱纤原球蛋白。

(2)口形红细胞

细胞中央有裂缝，中央淡染区呈扁平状，似张开的口形或鱼口。见于口形红细胞增多症、小儿消化系统疾患引起的贫血、酒精中毒、某些溶血性贫血、肝病和正常人(<4%)。

(3)球形红细胞

细胞中央着色深，体积小。见于遗传性和获得性球形细胞增多症(如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等)。

(4)有核红细胞(幼稚红细胞)

除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，包括：①溶血性贫血：HDN、AIHA、MA;②造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤：如各种急慢性白血病;③慢性骨髓增生性疾病：如骨髓纤维化、脾切除后。

(5)棘红细胞：细胞表面有针状突起，间距不规则，长和宽不一。见于遗传性或获得性β-脂蛋白缺乏症(高达70%～80%)、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症。需与皱缩红细胞(锯齿状红细胞)鉴别，皱缩红细胞边缘呈锯齿形，排列紧密，大小相等，外端较尖。

(6)椭圆形红细胞

细胞呈椭圆形、杆形，两端钝圆，长轴增大，短轴缩短，长是宽的3～4倍。见于遗传性椭圆形细胞增多症(可达25%～75%)、大细胞性贫血(可达25%)、缺铁性贫血、正常人(约占1%，不超过15%)。

(7)裂红细胞

为红细胞碎片或不完整红细胞，大小不一、外形不规则，呈刺形、盔形、三角形、扭转形等。见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血、重型珠蛋白生成障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、严重烧伤和正常人(<2%)。

(8)镰形红细胞

细胞呈镰刀状、线条状或L、S、V形等，是含有异常血红蛋白S(HbS)的红细胞。见于镰状细胞贫血。

(9)缗钱状红细胞

红细胞互相连接如缗钱状，是因为血浆中某些蛋白(纤维蛋白原、球蛋白)增高，使红细胞正负电荷发生改变所致。

(10)靶形红细胞

细胞中央染色较深，外围为苍白区域，而边缘又深染，形如射击之靶。

见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。

延伸阅读：红细胞也称红血球，在常规化验中英文常缩写成RBC，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介，同时还具有免疫功能。哺乳动物成熟的红细胞是无核的，这意味着它们失去了DNA。红细胞也没有线粒体，它们通过分解葡萄糖释放能量。运输氧气，也运输一部分二氧化碳。运输二氧化碳时呈暗紫色，运输氧气时呈鲜红色。

红细胞会生成于骨髓之内。红细胞老化后，易导致血管堵塞，所以会自动返回骨髓深处，由白细胞负责销毁;或是在经过肝脏时，被巨噬细胞分解成为胆汁。