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介绍下钠尿肽的主要生理作用是什么

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利尿排钠、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统(SNS)的作用。

NT-proBNP不具有生物学活性。

当心室容量负荷或压力负荷增加时,心肌合成和释放BNP/NT-proBNP就会增多。

目前BNP/NT-proBNP主要应用于心衰的诊断、鉴别诊断及预后分析。

人体内BNP的半衰期为22min,其稳定性差,不利于实验室测定。NT-proBNP的半衰期为120min而且体外稳定,有利于实验室测定,在心衰患者中的浓度较BNP高1~10倍,有利于心衰的诊断。

年龄、性别、种族都可影响BNP/NT-proBNP水平。

BNP/NT-proBNP是评价心衰预后最好的神经激素类标志物之一。

对可疑心衰但症状、体征不明显或伴有临床表现相似疾病(如慢性阻塞性肺病)的患者应测定血浆BNP/NT-proBNP 以辅助鉴别诊断。

BNP/NT-proBNP还可应用于指导心衰的治疗。

目前BNP/NT-proBNP的检测普遍采用的是高通量的免疫发光或免疫荧光法。(欧美国家成熟的试剂盒已被广泛应用于心衰疾病的诊断和鉴别诊断)

除了心衰,BNP/NT-proBNP也可用于急性心肌梗死的危险分层。

在心梗后2~3天,BNP/NT-proBNP会一过性增高;

在此之后持续增高提示心肌梗死后发生左室功能不全,若持续升高达90天则提示发生左室重塑。

心肌梗死后心衰以及再梗死的死亡率很高,运用BNP/NT-pro BNP检测可以在心肌梗死早期发现这些高危人群,从而给予积极的干预,预防心衰及再梗死的发生。

延伸阅读:钠尿肽是一组参与维持机体水盐平衡、血压稳定、心血管及肾脏等器官功能稳态的多肽。

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