Apgar评分可有效评估早产儿的健康

早产儿的生命力应通过Apgar评分进行评估，Apgar评分是一种用于在出生后立即测量新生儿健康状况的工具。这是瑞典Karolinska研究所的研究人员得出的结论，他们在一项大型观察性研究中检查了Apgar评分对早产儿的价值。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

自1950年代以来，一直使用所谓的Apgar评分来快速评估婴儿出生后的生命力。医生和助产士测量婴儿的五个参数-心脏活动，呼吸，肌张力，易怒和肤色-并给每个参数打0-2分。因此，总分范围为0到10，其中更高的数字表示更好的健康状况和更大的生存机会。

但是，一些人对早产儿Apgar评分的价值提出了质疑，因为与早产儿相比，这些婴儿的不成熟可能导致评分降低。因此，本研究的研究人员希望了解Apgar评分是否可用于预测生命的前四周(新生儿期)中早产儿的死亡风险。

研究人员使用瑞典全国性的登记数据，研究了1992-2016年113,000例在怀孕22到36周后出生的非畸形婴儿。根据出生后五分钟和十分钟的Apgar分数计算新生儿死亡的风险，并对在22-24、25-27、28-31、32-34和35-36孕周出生的婴儿进行单独分析。

在新生儿期，共有1,986名(1.8%)早产儿死亡。正如预期的那样，随着孕期缩短，新生儿死亡率急剧上升，从36周出生的婴儿的0.2%上升到22周出生的婴儿的76.5%。不论怀孕时间长短，Apgar评分越低，新生儿死亡的风险越大。对于过早出生的孩子，较低的Apgar分数会明显增加新生儿死亡的绝对风险。从出生后五分钟到十分钟，即使Apgar评分略有提高，其新生儿死亡风险也较低。

Karolinska研究所Solna医学系高级教授Sven Cnattingius说：“我们的结果表明，在早产儿中注册Apgar分数也很重要。”“重要的是，无论胎龄如何，分数降低的婴儿都应受到临床的充分关注。”

“心脏活动和呼吸是Apgar评估的基石，”合著者Stefan Johansson说，他是Karolinska研究所Solna医学系副教授，斯德哥尔摩Sachsska儿童和青年医院的新生儿科医生。“我们的研究表明，存活的机会越多，您在稳定早产婴儿的血液循环和出生后立即呼吸的能力就越好。”