得克萨斯大学奥斯汀分校的研究人员分析说,受过大学教育的德克萨斯人,居住在郊区或城市地区,中位数收入较高且属于白人的德克萨斯人不太可能给孩子接种疫苗。这些发现可以帮助公共卫生官员识别出疫苗接种率低的地方,而该州的社区更容易爆发麻疹等可预防疫苗的疾病。
在今天发表在《PLOS Medicine》杂志上的一篇论文中,计算流行病学家,整合生物学教授Lauren Ancel Meyers和她在UT Austin的团队将公共普查数据与公立,私立和特许学校系统中因良心接种疫苗的豁免次数进行了比较德州该州是允许对哲学提出异议的家庭为其孩子选择退出其本来需要入学的疫苗的15个国家之一。共有45个州和华盛顿特区允许宗教反对免疫接种。
迈耶斯说:“这项研究不仅为了解整个德克萨斯州的当地疫苗接种模式提供了一个窗口,而且还使我们能够做出预测。”“如果没有给定社区的疫苗接种率数据,则可以使用人口统计学因素预测可预防疫苗疾病的爆发风险。”
研究人员认为,在学校或学区中3%或更高的疫苗接种免除率是爆发可预防疫苗的疾病的高风险门槛。德克萨斯州越来越多的学校超过了这个门槛。在2012-2013学年至2017-2018学年之间,全州公立学区中报告高风险豁免水平的学区百分比翻了一番,从3%增加到6%。高风险私立学校从20%增加到26%,而特许学校从17%增加到22%。
该研究调查了德克萨斯州的前十大都市区,包括每个区域内的农村,郊区和城市社区。研究发现,郊区和收入较高的城市社区比农村县的疫苗接种率更高。奥斯丁,达拉斯-沃思堡和休斯敦是退出疫苗风险最高的城市。幼儿,种族白人和具有学士学位的人所占百分比较高的地区更有可能获得更高的疫苗接种豁免率。
另一方面,研究人员发现,收入中位数较低且在家说非英语的人比例较高的县更有可能降低疫苗退出率。
梅耶斯说:“我们希望找出由于儿童疫苗接种率下降而在德克萨斯州造成的潜在隐患。”
为此,Meyers和同事对数据进行了更详细的研究。先前的研究考察了县内的平均免税率,并得出结论,大多数德克萨斯州县的免税率均未超过3%。通过代替跟踪超出此阈值的个别学校和地区的数量,团队确定了看不见的风险部分。例如,特拉维斯县的依良心豁免率为2.8%。但是,使用更精细的模型,Meyers能够预测特拉维斯县的疫苗接种率高于3%的地区。
她说:“这项研究使我们能够在更精细的地理范围内发现潜在的热点。”“越来越多的豁免已经引起了人们的警觉。此外,未接种疫苗的儿童聚集在紧密的社区中只会加剧爆发疾病的风险。”
在其他州(例如加利福尼亚)也进行了类似的研究。Meyers的研究是第一个研究得克萨斯州的研究,得克萨斯州被认为是疫苗可预防疾病爆发的高风险州。Meyers和她的团队估计,得克萨斯州大都市地区的5%的公立学校,28%的私立学校和22%的特许学校有爆发疫情的危险。