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重复抗生素处方会增加住院风险

曼彻斯特大学的流行病学家发现,抗生素处方的数量与住院的较高风险之间存在关联。

该研究发表在BMC Medicine上,由美国国立卫生研究院和互联健康城市计划资助,该研究基于英格兰和威尔士200万患者的数据。

研究小组说,在过去3年中,有9种或9种以上常见感染抗生素处方的患者在三个月或更长时间内因另一种感染而住院的可能性是其2.62倍。

从2000年到2016年,患者记录涵盖了常见的感染,例如上呼吸道,泌尿道,耳和胸部感染,并且排除了长期状况,如囊性纤维化和慢性肺部疾病。

尚不清楚为什么医院入院与更高的处方相关,并且该团队说,需要进行研究以表明存在什么或是否存在任何生物学因素。

因再次感染而住院的风险与过去三年中抗生素处方的数量有关。

拥有2个抗生素处方的患者更有可能因另一种感染而去医院住院,而拥有3到4个处方的患者则有1.33倍的可能性,而拥有5到8个处方1.77倍的可能性更高的患者。

团队将课程定义为一两个星期的时间。

曼彻斯特大学的Tjeerd van Staa教授说:“全科医生关心他们的病人,近年来,他们一直在努力减少抗生素的处方。

“但是很明显,普通科医生没有有效地为常见感染开处方抗生素的工具,特别是当患者以前已经使用过抗生素时。

“他们可能会在几年内开很多疗程的抗生素,根据我们的研究,这增加了更严重感染的风险。我们证明,这反过来与入院有关。”

他补充说:“我们不知道为什么会这样,但是过度使用抗生素可能会杀死肠道(微生物群)中的好细菌,并使我们更容易受到感染。

“开抗生素治疗常见的感染,即使不确定是病毒性的(未标明抗生素的地方)还是细菌性的(在原地的地方),只要时间较短,可能会更容易。

“在没有指定全科医生的大型实践中,医生可能不太可能了解他们的患者,也不太可能根据自己的病史和情况做出明智的决定。”

曼彻斯特大学的临床项目经理Francine Jury也说:“全科医生通常很少有时间掌握患者病史的细节。

“但是更难的是,对于最近已经使用几种抗生素治疗常见感染的患者,几乎没有官方指导。

“我们的希望是,不过,我们正在根据患者病史为全科医生工作的工具将能够计算出与服用多疗程抗生素有关的风险。”

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